面瘫同侧出现后脑勺疼痛与面瘫也可能有关系，也可能没有必然的联系。后脑勺疼痛，首先要关注头颅本身的问题，后脑勺这一部分关注的是小脑脑干病变以及血管畸形病变，建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，以明确这种疼痛是否是由于头颅器质性病变导致的。
颈椎病、颈肩部软组织损害会刺激颈神经，产生后脑勺疼痛的现象，这种情况建议行颈椎核磁共振检查，排除延髓病变以及颈椎椎体的各种病变。颈部的软组织损害会引起后脑勺疼痛，也可能会加重面瘫，如果进行颈椎、颈肩部软组织治疗以后，疼痛会缓解，那么面瘫也会随之有改善的可能。
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