如果咳嗽两个月一直不好,而且从来没有看过医生,也从来没有检查过,建议先做血常规、肺部CT,必要时可以检查肺功能、呼气一氧化氮等,进一步明确咳嗽两个月的原因。如果为咳嗽变异性哮喘,可以用口喷激素,或者口喷激素加β2受体激动剂,比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等,必要时还要加上孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。部分患者也会用到抗过敏药物,如氯雷他定、富马酸酮替芬片等。
如果是变异性咳嗽,通常要用口喷激素或抗过敏药物进行治疗。如果是嗜酸细胞性支气管炎,一般要用口喷激素,若症状不明显,可以加用口服激素进行抗炎治疗。如果是肺部感染性疾病,要找到引起感染的原因,或者是引起感染的病原微生物,之后进行有针对性抗感染治疗。
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