小孩换牙不长牙的原因包括以下几点：
1、长期缺乏维生素及微量元素，造成恒牙胚发育迟缓，萌出时间较晚。
2、恒牙在萌出过程中受到多生牙干扰，造成恒牙生长方向歪斜，距离颌平面较远，从而形成萌出困难。
3、乳牙与恒牙替换顺序发生错乱时，乳磨牙过早萌出占据了牙列间隙，可导致颌骨没有充足空间容纳尖牙，致使尖牙埋伏在牙槽骨内，不能暴露在口腔里面。
4、患有外胚层发育不良综合征时，可导致先天缺失恒牙、乳牙脱落后一直不生长恒牙，以及牙列中存在较大间隙。
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