关于乳腺癌的科普知识

乳腺癌全球每年新发病例超过120万，每年死于乳腺癌的患者超过50万。中国的乳腺癌发病率低于欧美国家，但每年以2％~3％的速度增长，发病高峰年龄在40~50岁，较欧美国家早10年左右。乳腺癌的疗效和生存质量主要取决于就诊时乳腺癌的临床分期即乳腺癌的大小，是否有浸润和转移。因此，乳腺癌的早期诊断和早期治疗尤为重要。

目前，乳腺疾病的检查主要依靠临床医师的扪诊、乳腺红外线检查、彩超检查、钼靶X线摄影等，彩超检查和钼靶X线摄影诊断乳腺癌的准确性大约90％左右，红外线检查的准确度较低，红外线检查有异常表现时常需要进一步进行彩超检查或/和钼靶X线摄影。CT、MRI也是很好的检查手段，只是价格较贵，没有作为乳腺疾病的常规检查技术。

乳腺癌最为常见的病理类型是浸润性导管癌，大多数有较为特征性的恶性肿瘤的表现，诊断准确性较其它病理类型高。乳腺恶性肿瘤的其它病理类型，如乳腺粘液癌，髓样癌，恶性叶状肿瘤，肉瘤等，很容易误诊为良性肿瘤，通常在复查时发现肿瘤在不断长大才引起重视，因此，提醒患者注意：乳腺有肿块时应该到正规医院找乳腺专科大夫检查并定期复查，应该学习正确的扪诊方法，发现肿块有增大时可以通过肿块活检或肿块手术切除获得准确的诊断。

乳腺疼痛和乳腺包块是患者就诊的主要原因，绝大多数乳腺疼痛的患者彩超和X线摄影检查都没有明确的肿块，临床上通常诊断为ldquo;乳腺增生rdquo;，上述检查可能描述为未见确切肿块，这些ldquo;乳腺增生rdquo;的患者是否用药，主要取决于疼痛的严重程度，扪诊的硬韧程度和均匀程度。对于没有肿块的乳腺增生患者大多只需要有保健意识，每年复诊一次或两次彩超或钼靶X线摄影检查即可。对于有肿块的患者，如果是囊肿，通常是良性。如果是实性肿块，就需要超声或放射医师以及临床医师判断肿块的良恶性质，对判断为良性的实性肿块，需要定期复诊，对判断为恶性的肿块需要及时地治疗。治疗最有效的方法是手术切除，是否能够做保乳手术，是否需要化疗，是否需要放疗，是手术前还是手术后使用化疗，需要乳腺专科的大夫指导。

乳腺癌的患者一定要勇敢地面对疾病，积极地治疗，乐观地生活，恐惧对疗效和身体有害无宜，给家庭生活蒙上阴影。乳腺癌患者一样可以生活得精彩。