全腹痛,在临床上是比较棘手的问题,主要是急腹症的鉴别诊断,一般急性全腹痛,具体如下:
第一、多见于腹腔内各种脏器的急性炎症,像急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等等,都可能表现为全腹痛。
第二、有的疼痛比较剧烈,也有可能是脏器穿孔破裂,像溃疡穿孔、胆囊炎穿孔、肝脾破裂,或者异位妊娠破裂,都会表现为全腹的剧烈疼痛,是没有特别详细明确的定位。
第三、有些像肠梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等等都可以引起全腹疼痛。
第四、其他像腹壁疾病和胸腔疾病,尤其是心脏,心绞痛也可以引起上腹部的疼痛,很难区分出是由于腹部脏器引起,还是由于心脏疾病引起来的。所以,如果出现急性的全腹痛,一定要立刻去急诊就医,临床进行化验检查进行判断。
第五、慢性腹痛的原因,首先,像刚才所说的腹腔的各种脏器,肝、胆、胰、脾、肾,都有可能引起。其次,妇科的附件炎、泌尿系的输尿管炎、膀胱炎和肾盂肾炎等等,都可以引起慢性的腹痛。然后,全身性疾病,像甲状旁腺功能亢进、全身慢性免疫性疾病,也可能引起全腹痛。
所以,全腹痛在判断起来比较棘手,最好是到医院进行诊断判断。
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