轻微病变肾小球疾病的患者出现激素抵抗,要寻找是否有激素抵抗的原因,比如是否有规律服用药物,有没有使用足量的激素,疗程是否足够。另外,还要评判是否有潜在的感染,比如潜在的牙龈炎、胆囊炎等都可能会引起激素抵抗,还有部分患者需要行重复肾活检,确定其病理类型是否已转型。对于激素抵抗在治疗上可以采用激素,联合其他的免疫制剂使用,常用的药物有激素联合静脉环磷酰胺或者联合环孢素、他克莫司,还可以联合生物制剂,如CD20单抗等。
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