小二阳指的是乙肝五项中的第一项和第五项阳性，第一项是乙肝表面抗原，第五项是乙肝的核心抗体。小二阳在乙肝感染状态之中并不是太常见，比较常见的是乙肝大三阳和小三阳，大三阳是在小二阳的基础上乙肝E抗原阳性，小三阳是在小二阳的基础上乙肝E抗体阳性，小二阳就是大三阳向小三阳转化中的一种状态，此时E抗原已转阴，但E抗体尚未出现。
如果检查小二阳用的是乙肝五项定性，建议做乙肝五项的定量检查，因为定量可以准确反映每一项的数值是多少，很有可能做定量的时候小二阳就会变成小三阳或者大三阳。想要知道乙肝病毒的复制水平，必须做乙肝病毒的DNA定量检测，单纯通过小二阳或者小三阳、大三阳判断乙肝病毒的DNA复制水平，并不是特别准确。
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