眼睛里有小黑点的原因具体如下：第一、如果是眼白上有小黑点可能为巩膜色素沉着，也可能是巩膜血管穿过眼球进入球内的位置特征，这个部位的巩膜组织比较薄，所以能透见内层脉络膜的颜色。第二、如果是眼睛看东西视野中有固定的黑点，可能为角膜上有异物嵌顿，也可能是虹膜炎发生晶体前色素沉着，大块的色素可表现为视物时眼前有黑点，还可能是白内障局部密度较高的表现。第三、如果是视物时眼前有漂浮不定的黑点，这是玻璃体混浊的表现俗称飞蚊症，分为生理性和病理性两种情况。生理性飞蚊症主要见于近视患者、平时用眼较多人群及中老年人群，属于玻璃体液化变性的表现，是生理性改变所以不会影响视功能。病理性玻璃体混浊多伴发于眼底疾病，例如糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等患者，需要积极干预。
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