药物流产的最佳时间是确定≤7周之内的宫内早孕,对于>7周的宫内早孕应酌情考虑,必要时住院药物流产。
1、正常宫内妊娠,孕龄7周以内并且自愿要求结束妊娠的健康女性;
2、没有慢性疾病或过敏性哮喘史,并且近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗;
3、B超检查和尿检试验阳性者。
1、米非司酮的禁忌证,如肾上腺及其他内分泌疾病、肝肾功能异常、血液病和血栓性疾患、与甾体激素有关的肿瘤等;
2、前列腺素药物禁忌证,如心血管疾病、青光眼、胃肠功能紊乱等;
3、过敏体质、带器妊娠、异位妊娠或者可疑异位妊娠者。
1、药流前要做B超检查,排除宫外孕;
2、药物流产后要休息1-2周,注意会阴清洁,洗澡以淋浴为宜,不可盆浴和游泳,以免引起阴道感染;
3、药物流产后要观察出血状况,如果人流后阴道流血超过一周,甚至伴有下腹痛、发热,白带混浊、有臭味等异常表现,应及时到医院复诊。
药物流产主要的副作用是出血时间长、出血多,并且有极少数人可能因为大量出血而需急诊刮宫终止妊娠。所以药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构下进行,必须在医护人员监护下使用。另外药物流产有少部分可能会出现药流不全,所以药物流产术后7-10天需要到医院进行超声检查以排除有无宫腔残留,必要时行清宫术。
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