患者怀孕之后出现阴道少量的咖啡色分泌物,并不是月经,这是异常的阴道流血,是不正常的。这种情况主要提示三种可能性:第一、生化妊娠或者先兆流产。患者需要动态观察血绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平,如果是生化妊娠,则不需要进行治疗,顺其自然就可以。如果是先兆流产,则需要进行保胎治疗。第二、宫外孕。宫外孕发生时,患者要根据血绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平、彩超提示包块的大小、患者有无内出血的情况,来选择药物杀胚治疗或者手术治疗。第三、考虑是宫颈或者其他部位的出血。这种情况需要做妇科内检,通过窥器可以观察外阴、阴道以及宫颈局部有无充血、出血、器质性病变等等,查找原因,对症治疗。
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