牙缝大是否要戴牙套需根据具体情况而定，具体如下：
1、如果乳恒牙替换期间上下门牙系带附着过低，造成较大间隙，可以在局麻下进行系带修整手术，门牙会逐渐合拢在一起；
2、如果恒牙列个别牙齿之间形成较大牙缝，可以进行牙体预备，制作全瓷贴面或者联冠修复，关闭缝隙；
3、全口牙列散在间隙时可以戴固定或隐形矫治器，即牙套，牵引牙齿逐渐移动，最终使缝隙缩小甚至消失。
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