红霉素软膏治疗黑头通常效果是不好的，黑头粉刺属于痤疮的皮损类型，主要形成的原因是由于毛囊开口角化、堵塞，皮脂内容物在毛囊内蓄积所形成的，在治疗方面主要是使用促进毛囊口角化松解、疏通毛孔、促进皮脂分泌和排泄的药物，比较对症的是维A酸类的药物，比如维A酸软膏、阿达帕林凝胶等，有助于黑头的排出和消退。
红霉素软膏主要成分是红霉素，是大环内酯类的抗菌素，主要是对于革兰氏阳性的细菌，具有抑菌、消炎的作用，用于治疗皮肤上的毛囊炎、脓疱疮或者是炎症性的痘痘还是有一定效果的，但是对于黑头粉刺，通常起不到疏通毛孔的作用，同时红霉素软膏还比较油腻，容易导致毛囊开口的进一步堵塞，所以不建议使用红霉素软膏来治疗黑头。
