胆管反流在临床上最常见的是引起胆管炎和胆管结石，而胆管结石和胆管炎的症状主要表现为剑突下或右上腹疼痛，多为胀痛、绞痛，呈阵发性发作或持续性并阵发性加重，还可以向右肩或背部放射，常伴有发热、恶心、呕吐等消化道症状以及全身症状。
严重的患者还有可能出现高热、寒战，体温呈弛张热，可达39-40℃，甚至还可以出现程度不一的黄疸，小便可以呈浓茶色，大便可以呈陶土样，伴有不同程度的皮肤瘙痒。长期反复发作的胆管炎还容易导致胆管癌的发生，除了上述临床表现以外，晚期患者还有可能出现严重的贫血、消瘦、腹泻，甚至恶病质。
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