眼睛变成蓝色通常是由于巩膜过薄，透出脉络膜的颜色。脉络膜又称葡萄膜，眼睛中有多层结构，表面白色眼球部分称为巩膜。巩膜是一层厚厚的致密结缔组织，巩膜内层是一层脉络膜，含有丰富的血管。当巩膜较薄时纤维结缔组织层次会变稀疏，脉络膜颜色透出后巩膜会变成蓝色。
通常上述现象在幼儿较为常见，在发育过程中巩膜逐渐变厚。越是低龄婴幼儿，巩膜越软越薄，越容易透出脉络膜的颜色。随着年龄增长，巩膜越来越厚，纤维越来越致密，颜色逐渐会被掩盖。有时眼睛蓝色并非是一致性蓝色，可能巩膜一部分较薄，一部分较厚，会出现部分变蓝，无需担心。如果大片巩膜变成紫蓝色，则需要到医院就诊，可能属于先天性异常的情况。
