咳嗽时胸痒痒通常有以下几点原因：
1、呼吸道炎症反应：炎症包括感染性炎症、过敏性炎症等，由于气管、支气管甚至肺部炎症物质渗出，产生痰液，刺激支气管壁以及肺黏膜表面，可能导致患者咳嗽时出现胸痒以及支气管哮喘；
2、过敏性体质：尤其过敏性鼻炎、过敏性哮喘的人群，也可能会出现咳嗽时胸部瘙痒和气道瘙痒感。这种情况应及时去医院呼吸科就诊，进行胸部CT排查，完善肺功能、支气管激发试验等检查，进一步确诊。患者可以根据情况进行抗感染、止咳、抗过敏等对症治疗。
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