阑尾炎主要表现为右下腹痛，早期也会有上腹部疼痛，类似胃痛，可伴有恶心、呕吐等消化道症状。类似阑尾炎症状的疾病包括：右侧输尿管结石、胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠系膜淋巴结炎、回盲部肿瘤、急性胆囊炎，还有梅克尔憩室炎、克罗恩病、急慢性的胃肠炎、急性胰腺炎、结核性腹膜炎、消化道溃疡病，甚至部分右侧肺炎和胸膜炎可通过肋间神经放射至右下腹。男性患者出现固定的右下腹压痛，多数可能是阑尾炎。女性患者则要麻烦很多，需要排除女性相关疾病，如右侧附件炎、盆腔炎、附件扭转、月经期宫血逆流、黄体破解出血、宫外孕、卵泡破裂等等，有些病例鉴别起来比较麻烦，很多需要辅助检查，甚至需要剖腹探查术中确诊。
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