痔疮手术后一个月，仍然出现排便疼痛，可能是由于便秘、大便的干燥，造成局部疼痛刺激。也有可能是痔疮手术以后没有完全的恢复，创面出现了感染等情况造成的局部疼痛。
具体的原因建议到正规的专科医院，找专业的医师进行系统的检查，做直肠的指诊以及肛门镜检查，观察痔疮手术的创面是否完全愈合。如果愈合不好的，可以在专业医师的指导下进行术后的康复。如果只是单纯的大便干燥引起局部的黏膜刺激。可以考虑及时的润肠通便，多喝一些蜂蜜水。
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