胆结石即使手术切除以后仍然还有疼痛，要考虑以下几个原因：
1、是否有手术后的相关异常，比如胆囊区积液、胆囊管残余结石、胆囊管残余炎症等因素，可以进一步检查肝胆彩超评估腹腔是否有相关异常；
2、是否有胆囊切除后的胆管扩张或者壶腹部括约肌痉挛导致的疼痛症状，影像学的检查不会有太大异常，主要是因为胆囊被切除以后胆汁的储存仓库消失，这种情况会导致胆管扩张、压力上升，导致括约肌痉挛，进食一些高脂肪、高胆固醇食物时容易诱发，所以适当的进行饮食调控，观察能否有效缓解，必要时可以服用药物对症处理；
3、是否既往就有疼痛存在，既往有的疼痛会认为是胆结石引起而将胆结石切除，疼痛的真正病因没有发现、解决，手术后疼痛依然存在，所以针对这些方面的因素可以进一步检查。
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