如果彩超分级认为肿物属于四B，恶性可能性比较大。以乳腺的彩超为例，乳腺彩超的分级可以分成0-6级，其中如果肿块分级为四级，表示肿块可疑，有异常，发生恶变的危险性是3%-94%。
彩超分级四级又可以根据恶性可能的高低分成四A、四B和四C，如果分级到四B，恶性的几率比较高。这个时候应该建议病人做穿刺病理活检来进一步明确诊断，如果病灶比较小，不适合进行穿刺活检，也可以进行针吸细胞学检查，或者直接进行手术的治疗，用术后的大病理来明确诊断。
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