后背疼痛有可能是心脏不好引起，常见的引起后背疼痛、心脏不好的原因，包括心肌缺血以及高血压危象、主动脉夹层。另外，后背疼痛大多数原因是由于胸椎病、腰椎病、腰肌劳损等疾病所导致。
既往有高血压、高血脂、高血糖等相关病史，出现心肌缺血，如心绞痛、心肌梗死时，可出现后背疼痛的症状，患者往往表现为心前区胸骨后的闷胀及疼痛、不适，可伴随后背部与心前区相对应部位的疼痛、不适，可以进行心肌酶、心电图、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，明确诊断。对于高血压危象、高血压急症、主动脉夹层患者，可出现胸背部撕裂样疼痛、不适的感觉，需要进行主动脉影像学检查，明确诊断。
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