男性患者射精后小肚子下方出现疼痛有以下原因：
1、生殖系统炎症，比如睾丸炎症、精索炎症，可以引起射精之后小肚子下方出现疼痛的情况。
2、输精管内存在结石，可以引起男性在射精后小肚子下方出现胀痛症状，建议男性患者一定要予以重视，及时到医院进行相关检查。
3、输精管炎症，输精管炎症引起的小肚子下方出现疼痛，要及时就医检查明确诊断，及时用药治疗。
4、前列腺炎症，也可以引起患者在射精之后出现小肚子疼痛，这种情况下要及时就医检查并治疗。
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