身体下部短于上部是地方性克汀病的症状,患者体格发育迟缓、发育不良是本病的另一特征、身材矮小且不匀称,身体下部短于上部。
上下半身的分界点是耻骨联合上缘,出生时上下比多为1.7,5岁时为1.3,10岁时为1。应区别正常情况下身材比例失调。由该病所导致的精神发育迟滞,其智力低下的程度比较严重。有资料表明,中度和重度在60%以上。临床表现大多以安静、迟钝、萎靡、活动减少者为常见,少部分性情暴躁,哭笑无常。言语障碍和听力障碍都比较常见。湖北省某县曾对936名病人进行观察,发现全部有不同程度的言语障碍,其中全哑者545例(占58.4%),伴听力障碍737例(占78.8%),全聋252例(占26.9%)。
身体下部短于上部的鉴别诊断:
1、脑发育不全:
智力发育障碍,肌张力增高,膝反射亢进;血中T4,TSH水平正常,骨龄正常或稍落后。
2、散发性甲状腺肿:
散发性甲肿是指患儿来自非地方性甲肿流行地区,非肿瘤或炎症等原因所致的甲肿,甲状腺功能正常。
3、耳聋-甲状腺肿综合征(Pendred综合征):
为常染色体隐性遗传疾病,生后耳聋多伴哑,甲状腺肿可在儿童期出现,甲状腺功能基本正常或低下,过氯酸盐排泄试验常为阳性(常超过30%),本病为先天性碘的有机化缺陷,血中碘酪氨酸增多,MIT/DIT及碘酪氨酸/碘原氨酸比例增高,尿碘不减少。
4、一般聋哑:
无智力障碍,尿碘不减少,吸131I率不高,无缺碘或碘饥饿表现。