孩子尿尿说疼，主要要以下几种情况：
1、尿道口炎，查体可以看到尿道口充血明显，有时伴有明显的分泌物，由于局部炎症刺激引起尿痛，这种情况查尿常规正常，治疗可以给予肤阴洁或者洁尔阴洗液来清洗外阴治疗，3-5天就可以恢复。
2、上尿路感染，排尿时可以看到明显的分泌物，有时尿液混浊，查小便常规可以看到红细胞或者白细胞，做尿液培养可以查到致病菌明确诊断，根据致病情选用敏感的抗生素治疗。
3、尿路结石，除了尿痛以外还会伴有血尿。查泌尿系彩超或者X线平片可以明确诊断，需要到泌尿外科就诊治疗。
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