脑出血痰多是不是恶化

脑出血的患者出现了痰多，在多数情况下都不是好现象，都有可能是病情恶化。

脑出血的患者是否恶化，主要有以下几种情况：

1、合并肺部感染：由于脑出血患者吞咽功能受到影响，加之卧床，体位不好变化，可能存在误吸风险和抵抗力下降，导致合并肺部感染。肺部感染会出现痰液、痰鸣音和喘息声。如果控制不佳，患者很容易出现脓毒血症、全身重度感染，导致预后不佳乃至死亡。当脑出血患者出现痰多时，需要紧急的检查和治疗。比如做痰培养、痰液分析、纤支镜下吸痰，做二代测序找到病原菌，进行消炎、抗生素治疗。给予及时氧疗，必要时进行无创呼吸机治疗。还可以应用祛痰、化痰、稀释痰液、平喘类的药物；

2、假性痰液：部分脑出血患者只是口水的分泌物比较多，是假性痰液。比如由于卧床，口腔的分泌物清理不出来，堆积在口边容易形成一种假象，此时并不一定有特别大的问题。需要临床医生仔细判断，听诊是否有啰音，根据血象化验、血液分析以及氧和的结果，来综合判断。