病理性Q波常见于冠心病、陈旧性心肌梗死。在心肌梗死的过程当中,由于心肌失去电活动而表现为病理性Q波,这种Q波可以出现在急性心肌梗死的演变过程,后期出现病理性Q波,提示心肌梗死出现全层透壁的心梗。对于既往存在心肌梗死,表现为陈旧性心梗阶段,梗死区域可以出现病理性Q波。右心肥大也可以出现病理性Q波。
病理性的Q波在诊断上,心电图必须满足以下条件:
1、Q波出现在不该出现Q波的导联上;
2、Q波的宽度>0.04秒,深度要超过相同导联的1/4R波。
这样病理性的Q波,提示可能有陈旧性心梗或者右心室扩大。
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