停经四十天如果流产时孕囊排出，会出现腹痛减轻或者比较明显的块状物排出的症状。停经四十天如果平时月经周期规律，孕囊直径应该在1.5cm左右。孕囊的形状一般是椭圆形或者圆形，颜色呈乳白色或者粉白色，与血液和内膜组织是完全不同的，排出时应该有比较明确的感觉，排出后可以明显的观察到，如果见到完整的孕囊，可以判断流产是成功的。孕囊排出后子宫收缩减轻，出血量会明显的减少，腹痛的情况也会明显减轻，但是也要及时到医院复查，判断是否有宫腔内残留。
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