手举起来肩痛,往往发生于中年以上人群,老年人居多,常见的疾病包括冻结肩、肩峰撞击综合征和肩袖肌腱撕裂。具体如下:
第一、冻结肩好发于五十岁左右人群,又称为五十肩,表现为无缘无故出现的、逐渐加重的肩关节疼痛,继而出现肩关节活动受限,疼痛常比较剧烈,夜间痛明显,肩关节核磁检查没有异常的结构损伤,只是关节内的积液和关节囊增厚,经过封闭治疗可以明显缓解疼痛,康复锻炼之后可以恢复功能。
第二、肩峰下撞击综合征,主要表现为肩关节上举时出现疼痛,X线片可能看到肩峰的骨质增生,核磁可以看到肩峰下积液,肩袖肌腱可能有蜕变,甚至是部分撕裂。一般可以在肩峰下进行封闭治疗,在骨增生严重或者合并肩袖肌腱撕裂时,可以做肩关节镜手术进行肩峰成型或肩峰修复。
第三、肩袖肌腱撕裂,常好发于中年以上人群,除了疼痛之外,还会有肩关节力量减弱的表现,核磁共振检查可以确诊,肩袖肌腱撕裂以手术治疗为主。
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