晚上出现胸闷、心慌的症状，我们要考虑病人是否存在卧位型心绞痛或者是心功能不全这种情形。在晚上出现平卧受限而导致胸闷、心慌的这种症状时，要考虑病人这个时候有心功能不全、心力衰竭的可能性。这个时候建议患者去做胸部的X线检查、心脏超声来明确诊断。如果病人的心脏扩大，并且射血分数下降，要考虑病人这种症状为心衰所导致的。
但是如果病人是在卧位时出现胸闷、心慌症状的时候，也不能排除是否为卧位型心绞痛的发生。这个时候很难做心电发现，就要做24小时的心电监护来鉴别诊断。当病人发病的时候，会见到监护导联的ST段抬高非常明显，考虑变异型心绞痛、卧位型心绞痛的可能性就非常大。
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