头皮屑多头痒是怎么回事

头皮屑多、头痒常诊断为脂溢性皮炎，脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的浅表性的慢性炎症性皮肤病。病因不完全清楚，认为与皮脂溢出有关，而皮脂溢出则与遗传因素有关。由于皮脂分泌增加以及皮质内化学成分的改变，造成皮肤表面菌丛失调。某些细菌，如痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌大量生长而引起皮炎，局部汗液浸渍，脂垢腐败、分解，摩擦、理化刺激等又可加重炎症反应。卵圆形糠秕孢子菌作为病因问题，早就有学者提出，现在越来越多的人支持糠皮孢子菌感染的问题。脂溢性皮炎好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、脐部、外阴、肛周等部位。轻型病例仅侵犯头皮，表现为头皮屑增多、发痒，可见弥散性、灰白色的糠状鳞屑，基底可稍发红。重者有毛囊性丘疹，扩大形成油腻状鳞屑并有点状糜烂、渗出、结痂等损害，严重者全头皮被覆油腻性厚痂。患者要注意生活规律，少吃脂肪及辛辣、刺激性食物，不要熬夜。局部治疗原则以减少皮质、消炎、止痒为主，头部可用硫磺皂洗头，每周1-2次。另外也可以外用具有杀真菌作用的洗发剂，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，也可以外用抗真菌的药膏，例如酮康唑霜、硝酸咪康唑霜等。内服药可以口服维生素B族，瘙痒明显的可以配合抗组胺药口服。