身上像虫爬瘙痒考虑如下几种情况：
1、寄生虫妄想症，主要是由于精神疾患造成，需要口服一定的精神类的药物或者镇静剂，比如加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊。
2、皮肤瘙痒症，是由于患有严重的内科疾病，如肝硬化、腹水、慢性肾衰竭、急性白血病，治疗上要积极进行原发疾病的治疗，比如肾衰竭可以应用透析治疗，并且联合外用炉甘石洗剂一天两次涂抹。
3、带状疱疹，通常在累及的周围神经部位出现虫爬瘙痒等表现，治疗上可以进行抗病毒治疗，口服泛昔洛韦片，外用阿昔洛韦软膏。
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