对于左手拇指发抖，如果是静止性抖动，可能是锥体外系统的病变，比如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性。帕金森病是一种神经系统变性疾病，中老年人的发生率较高。如果考虑帕金森综合征，主要是由于多发性脑梗死引起，多数患者病前可能会有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，患者有反复发生的脑梗死的病史。如果考虑肝豆状核变性，可发生于任何年龄，它是一种铜代谢障碍性疾病，同时患者可能会出现角膜K-F环，可以出现肝功能异常。如果患者有小脑的病变，也可以出现左手拇指发抖，一般表现为意向性手抖，必要时检查颅脑核磁明确。
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