突然发生的室性心动过速，有很多病因引起。有一种室性心动过速，称之为特发性室速，在平时的心电图中就会看到频发的室性早搏，以频发的室性心动过速存在。
此外家族遗传性的离子疾病，比如长Q-T间期综合征、短Q-T间期综合征、Brugada综合征等，都会导致突然发生的室性心动过速出现，引起猝死危及生命。心肌缺血是室速的病因，因为心肌大面积的坏死，影响到心脏的传导系统和电脑稳定性，而出现频发的室早，甚至室速，也会随时危及生命。电解质紊乱、药物使用过量和中毒等，都可能会导致突发室速的出现。
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