维生素B12是一种水溶性的维生素，是维生素B族家族成员中的一员，维生素B12在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12产生活性。甲基钴胺参与四氢叶酸代谢，缺乏时可以妨碍四氢叶酸的循环利用，从而阻碍胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成，使DNA合成受阻、血细胞的成熟分裂停滞，导致巨幼细胞贫血。辅酶B12还参与三羧酸循环，对于机体的新陈代谢、生理活动有非常重要的影响。同时它还影响神经髓鞘脂类的合成，并且可以维持鞘神经纤维的正常功能，如果缺乏时可能会出现神经损害的相关临床症状，因此维生素B12可以用于巨幼细胞贫血以及周围神经病的治疗。
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