有一边脸瘦的原因有：
1、一侧牙列中存在缺失牙或龋齿，坚持使用另一侧咀嚼和进食，会造成单侧咀嚼肌群变的异常发达，颌面部出现不对称。
2、单侧耳前区的腮腺发生腮腺炎或者存在腮腺结石等异物，腮腺体积明显大于对侧，会显一侧脸大或一侧脸小。
3、在外伤时导致颞下颌关节发生强直，或者关节腔内产生炎性分泌物，形成张口受限，关节运动发生障碍，或有先天性的关节发育异常时，会导致一侧脸比较丰满，另一侧显的瘦小。
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