排尿时小便有刺痛感，则可能的原因。1、急性尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎，都可以出现排尿刺痛感，因为尿液中含有较多的细菌、脓性代谢产物等，故而会导致局部出现刺痛感。需要进行尿常规检查或者尿培养检查，进一步的确诊。2、如果出现有男性的龟头炎或者尿道口周围炎，可以出现排尿时刺痛感。疼痛主要位于尿道外口的位置，体格检查可见尿道外口明显红肿，伴有局部糜烂或者分泌物增多，伴有龟头分泌物增多等。3、如果存在有尿道结石，可以出现排尿时刺痛感，并且伴有尿频、尿急或者伴有腰腹部疼痛等病史。需要进行泌尿系统B超检查，或者尿道镜检查了进一步的确诊。4、如果存在有外伤，如会阴区的外伤或者尿道的直接打击伤等，可以出现排尿时刺痛感，还可伴有肉眼血尿的症状，患者一般都有明确的受伤史。
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