睡觉时出现头晕有可能是高血压,也可能是脑供血不足,可见于脑血管疾病包括脑出血和脑梗死,也可能是周围性眩晕疾病所引起,主要见于美尼尔综合征和耳氏症。如果是高血压引起,主要是降血压治疗,临床上一般应用氨氯地平和厄贝沙坦。如果是脑供血不足引起,主要见于椎基底动脉系统供血不足的患者,如果患者有严重低血压、低血容量时可能会引起。另外也可能是由于颈椎病所引起,可见于脑动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病的病人。可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,口服银杏叶滴丸、西比灵来改善血循环治疗,同时要积极控制上述病因。如果患者考虑是美尼尔综合征,一般症状为持续性,多数患者头晕的症状较重,患者多数既往有反复发作的病史,可能与劳累与精神紧张有关,主要是对症止晕治疗,常用的药物有眩晕停和培他啶。如果考虑是耳石症,一般患者的症状为发作性,多数症状持续数秒钟至数分钟不等,与头部位置转动有关,主要是进行复位治疗。
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