结核性胸膜炎的症状一般有低热，在38度左右，还有咳嗽、胸痛，继之出现胸闷。发病过程主要是，开始的时候胸痛是由于脏层胸膜和壁层胸膜互相摩擦，引起胸痛，然后又于胸腔内出现结核性胸腔积液，脏层胸膜和壁层胸膜分开，胸疼减轻，但是由于胸腔积液的存在，压迫肺，使呼吸功能减退，出现胸闷的症状。因此结核性胸膜炎的典型症状就是低热、咳嗽、胸痛、胸闷，这样一个发展过程。当出现这些典型表现的时候，应该首先想到结核性胸膜炎。
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