双香豆素过量引起出血可选用的解救药

临床上主要通过注射维生素K，解救双香豆素过量引起的出血。常见的双香豆素过量引起出血的药物是华法林等，主要影响Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的活性，主要通过干扰维生素K的吸收和利用，从而影响凝血因子的活性。因为凝血因子中的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都依赖维生素K才能发挥正常活性作用，而双香豆素药物，如华法林会干扰维生素K的吸收和利用，从而导致凝血因子活动下降引发出血。

轻度出血只需暂时停用1-2次药物就可逆转出血，较严重出血需给予患者输注或肌注维生素K进行解救。对于严重出血或致命部位出血，还需为患者输注凝血酶原复合物或血浆，进行止血治疗。通常致命部位出血是指中枢神经系统出血，脑出血、消化道大出血及呼吸道出血也为致命部位的出血。除致命部位出血外，若患者出血量较大，发生失血性休克，血红蛋白明显下降，心率明显增快，血压明显下降也称为致命性出血。在予以患者维生素K治疗时，也要进行血制品的补充，如血浆、红细胞或凝血酶原复合物等，都是双香豆素类药物导致出血的临床解决方法。