嘴巴上起疱,临床上最多见的是发生在嘴周或口周的单纯疱疹,但是单纯疱疹的皮肤损害为红斑基础上群集的水疱,患者可以有灼热感、烧灼感、热痛、痒痛感等等,单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染,引起的病毒性皮肤病。单纯疱疹病毒根据其抗原性质不同分为两型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型。Ⅰ型主要引起头面和器官的感染,Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜的感染,两者之间存在交叉免疫现象。人是单纯疱疹病毒唯一的宿主,病毒经过呼吸道、口腔、眼、生殖器黏膜和破损的皮肤进入人体,单纯疱疹易复发,因此分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹,原发性单纯疱疹临床分为以下几点:
一、疱疹性口龈炎,是原发性单纯疱疹最常见的临床类型,其特征是舌、上腭、齿龈、颊黏膜、口唇以及口周等处发生疼痛性或痒痛型的水疱,水疱易破、糜烂,形成浅溃疡,上覆以灰白色伪膜。
二、原发性生殖器疱疹。
三、接种性单纯疱疹。
四、疱疹样湿疹。
五、新生儿单纯疱疹。
口周围或嘴巴上的单纯疱疹,因为是病毒感染性疾病,一般有自限性,病程大约1-2周,局部治疗以收敛、干燥、防止继发感染为原则。嘴巴上起水疱伴有瘙痒,临床上还应该考虑过敏原因导致的口周皮炎或口角炎,皮肤损害可以表现为局部的水疱、糜烂、皲裂、结痂、脱屑等等,病因比较复杂,可以由于多种原因引起,营养不良、维生素缺乏、感染或机械刺激等等,都可以引起局部的过敏性炎症,而表现为水疱、糜烂伴有瘙痒,过敏性皮炎的治疗是对症治疗。
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