小孩的重度肺炎，主要是根据患者的临床表现以及生命体征来界定的。一般来说，所谓重度肺炎是肺炎发展到了一定程度，这时候需要进行一定的干预，否则会有生命危险的肺炎。我们定义重度肺炎，主要是以下两个标准：
第一、是指患者的氧合指数，血气里的动脉氧分压除以吸氧浓度小于300mmHg。
第二、是患者的生命体征不平稳，比方血压有下降、心率偏快、尿量偏少的情况。
这两条只要符合一条就算重度肺炎。当然，有些医院或者是有些科室喜欢拿胸片来定义，比方说肺炎超过2/3面积或者患者呼吸频率超过30次。当然，这也都是可以作为重度肺炎的标准。发生重度肺炎，往往预示着预后比较差，有生命危险可能性。
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