高血压治疗过程当中,降压药也可能需要更换,主要依据是血压控制的情况,个体对降压药的反应,以及患者有没有特殊的并发症。血压如果控制得不够理想,可能需要调整剂量,单药可以用到足剂量,或者加一个药联合用药,或者换一种药,觉得这种药可能不敏感,换另外一种药,都是非常常见的方法。
假如对某种降压药有一些不良反应,比如牙龈增生、咳嗽,这个时候也要换药,换一种既能把血压控制好,又没有使自己感觉不舒服,这样才能够长期治疗。高血压治疗过程当中,也要结合个体的某些特殊情况,可能需要做一些选择或者调整,比如合并有心率增快,优先考虑既能减慢心跳,又能控制血压的β受体阻滞剂等药物,假如治疗过程当中发现了蛋白尿,考虑存在肾功能问题,这个时候可能会优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或者受体拮抗剂,因为这样非常有利于减少蛋白尿,所以降压治疗过程当中,也要根据具体情况做一些药物的调整。
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