巨幼红细胞性贫血是怎么引起的

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血，主要是体内缺乏维生素B12或叶酸所导致的，也可以是因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。叶酸缺乏的原因主要有以下几种：

第一、摄入不足。食物中缺少新鲜的蔬菜、过度烹煮或腌制时，都可以使叶酸丢失。乙醇可以干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。另外炎症、肿瘤、手术切除的患者，也可以导致叶酸的吸收不足。

第二、需要增加。妊娠性的妇女、生长发育的儿童及青少年，以及慢性的反复溶血白血病、肿瘤、甲状腺功能亢进的患者，叶酸的需要量都会增加。如果补充不足，就可以发生叶酸缺乏。

第三、药物的影响。比如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶能够抑制叶酸的生成。

维生素B12缺乏的病因也是包括：

1、摄入的减少。人体内维生素B12的储存量约为2-5mg，每天的需要量为0.5-1g，所以正常人是不会发生维生素B12缺乏的。老年人和胃切除的患者胃酸分泌减少，可以出现维生素B12的吸收障碍；

2、内因子的缺乏。主要见于萎缩性胃炎、全胃切除术后、恶性贫血的患者、严重的胰腺外分泌不足的患者，也可以导致维生素B12吸收不良，或小肠内存在异常高浓度的细菌和寄生虫，也可影响维生素B12的吸收。

以上引起叶酸缺乏，或是维生素B12缺乏的疾病，均可以引起巨幼红细胞性贫血。