脚烂了不能用足光散,足光散是一种中成药,主要成分有水杨酸、苯甲酸、硼酸、苦参,具有很强的角质剥脱作用,因此不能用于糜烂性皮肤损害,脚烂了临床上多考虑为水疱型足癣,或浸渍糜烂型足癣,或足部湿疹。水疱型足癣常见有脚趾缝和脚底的小水疱为主,成群或散在分布,水疱干燥吸收后有领口状脱屑,自觉瘙痒明显,患者常常搔抓而致细菌感染局部糜烂、肿胀、影响走路,真菌检查阳性。
浸渍糜烂型足癣以4-5趾间和3-4趾间最为常见,趾间和趾下方屈侧均为好发部位,多见于足部多汗,双足常浸在水中或长期穿胶鞋的人,夏季多发或加重。皮肤损害为趾间糜烂、浸渍、发白,除去浸水松软的角质层,可见其下红色的糜烂面,瘙痒明显,经常搔抓可以继发细菌感染,局部红肿、疼痛、行走受限,真菌学检查阳性。足部青年足跖皮病是发生在足部的湿疹,患者经常穿胶鞋或透气性差的鞋袜,与汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关。不同的疾病治疗原则不一样,如果是真菌感染性足癣,应抗真菌治疗,如果是过敏性湿疹应抗过敏治疗,局部皮肤损害主要表现为脚部的糜烂渗液,原则上应该用乳酸依沙吖啶溶液局部冷湿敷,如有继发细菌感染,口服抗菌素,患者不要热水烫,不要用香皂、沐浴液清洗,避免各种刺激。