宝宝先天性漂浮指不愿意做示指拇化，能保留住拇指吗？

近期咨询漂浮指半掌骨移植重建保五指的家长当中，有一位家长说孩子出生之后的很长一段时间他们都不知道孩子的手指究竟是怎么回事，想找医生也不知道从哪里找，后来才知道原来叫漂浮指。因为觉得漂浮指是先天性的畸形，怕孩子大了再做手术不好，所以从孩子满月开始就一直在寻找治疗方案。很多医院都去过，医生的建议基本都是示指拇化，家长不愿意做示指拇化，怕孩子被人歧视，一辈子都背负着沉重的心理负担，在看到半掌骨移植重建的手术方案之后，家长找到了我。

这个孩子是双手漂浮指，像这样的孩子，只要我们的精力允许，孩子的身体状况允许，我们一般是同时手术，因为如果一个手做完再做另一个手的话，一是孩子单手操作会比较麻烦，二是治疗周期会很长，所以我们希望两个手同时手术，这样二期功能重建了之后就可以同时开始功能锻炼，对孩子和家长都比较好。

在漂浮指的治疗过程中，家长的作用非常重要，我们看到很多家长都非常辛苦，尤其是在第一次做完手术之后，这时候包的比较多，创面没有长好。还有一个阶段家长的任务也比较艰巨，就是术后功能锻炼的时候，家长只有积极鼓励、指导孩子进行正确的功能锻炼，孩子的拇指功能才会好，不仅能抓大的东西，比如说棍子、球等，也可以抓小的东西，比如说花生米、红豆等。

我们一般建议在孩子6个月到1岁之间接受半掌骨移植重建手术，因为这个阶段是拇指功能建立的阶段，如果这时候还没有建立，孩子就容易用示指和中指去做夹和捏的动作，替代拇指功能，时间长了之后对于示指的掌指关节会有一定的影响，对于拇指重建以后的功能锻炼也会有影响，因为孩子用示指和中指去夹的时间越长，术后的功能锻炼相对来说就越困难，因此家长要注意把握漂浮指的治疗时机。