神经源性膀胱的治疗以改善症状为主要目的，根治比较困难。神经源性膀胱的治疗原则是改善症状、改善生活质量、保护上尿路，尤其是保护上尿路，避免患者出现肾功能损害。神经源性膀胱的发病病因和病理机制非常复杂，对于逼尿肌的影响可以表现为逼尿肌不稳定、活动亢进，也可以表现为逼尿肌无力，通常是以药物改善症状作为主要的治疗手段。对于逼尿肌亢进的患者，可以应用药物进行处理，可以选择M受体阻滞剂等药物，临床上比较常见的是托特罗定等，还有新型的改善逼尿肌活动亢进的药物，比如米拉贝隆。
另外，对于此类患者还可以选择行为疗法，可以进行膀胱功能的训练，还可以通过膀胱灌注各种药物缓解症状，如辣椒辣素、肉毒杆菌毒素等，必要时对特殊类型的患者还需要行手术的治疗。而对于逼尿肌无力，目前在药物治疗方面曾经应用过M受体激动剂，但是无论是从疗效和副作用，都是存在问题，因此并不作为治疗的主流。对于逼尿肌无力的患者造成残余药量增多，通常推荐治疗时清洁自家导尿，如果清洁自家导尿存在困难，必要时需要长期留置尿管。而其他的治疗，包括骶神经的调节、生物反馈治疗等治疗可以作为辅助治疗，同样可以用于改善神经源性膀胱的临床症状。
