梅毒淋巴结肿大常发生在腹股沟，或者患部的附近淋巴结。梅毒螺旋体侵入机体以后，可以在局部形成红色斑疹，继之发生糜烂形成表浅溃疡。一般呈圆形或椭圆形，边界清楚，触之硬韧，称为硬下疳。
硬下疳出现一周以后，常伴有腹股沟淋巴结肿大，或者附近淋巴结的无痛性肿大，可以为单侧或双侧，一般相互孤立而不粘连，质硬、不化脓、破溃，其表面皮肤无红、肿、热、痛，称谓无痛性横痃。
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