呕吐大量暗红色血液常见于消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，消化性溃疡在上消化道黏出血当中占了大约40%的比例。另外的出血原因就是急性的胃黏膜病变，比如服用阿司匹林这样NSAIDs类的药物，还有饮酒等等，急性胃膜病变的时候，会呕吐大量暗红色的血液。肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂，一般都有慢性肝硬化的病史，会反复的出血，出血量大。还有就是胃癌，胃癌的患者会吐大量暗红色的血液，病人相对的发生率少，但临床上也经常会遇到，通过胃镜的检查都能明确诊断。
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