造成血和大便混在一起的原因较多，常见的是消化道恶性肿瘤，即来源于胃、小肠、结肠、直肠的肿瘤。血液在肠道当中存在较长的时间，继而与大便混合在一起，区分不清。同时炎症性肠病在相当长的时间内反复出现慢性出血，血液也会和大便充分混合。
对于肛门良性疾病，在排便过程中会刺激病灶导致出血，从而带出体外，这很难造成血与大便混合。需注意区分上述两种情况，当患者的血与大便混在一起排泄出来时，强烈提示做肠镜以确诊疾病。
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