孕妇查体发现宫颈糜烂,如果没有临床症状,分泌物检查正常,宫颈筛查正常,这种糜烂是由于怀孕之后体内激素水平升高,导致的生理性糜烂,可以不用治疗,定期随访可以。如果出现了阴道分泌物异常,比如有脓性白带,也得考虑感染导致的慢性宫颈炎表现,尤其有可能会合并细菌阴道病,可能会有腥臭味的白带。
针对这些慢性病需要用孕期能用的抗生素进行治疗,同时怀孕的女性如果有宫颈糜烂,要做宫颈癌的筛查。因为在孕期也能见到宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌的可能性。如果是上皮瘤样瘤样病变可以密切随访,等分娩之后再进行治疗。如果是早期宫颈癌,需要根据期别还有怀孕孕周进行区别治疗,当然绝大多数怀孕期间的宫颈糜烂是良性的病变。
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