一般在智齿的拔除过程中不会引起面瘫,但是在拔除智齿时需进行下牙槽神经阻滞麻醉,在下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射时,由于注射针可能偏向内后,不能触及骨面或偏向上,越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经,而发生暂时性面瘫。注意这是暂时性面瘫,一般在1-2个小时后可自行恢复。
在拔除智齿的过程中有可能损伤的神经是下牙槽神经,而导致下唇麻木,下牙槽神经损伤90%是拔下颌阻生智齿所引起。拔牙时有可能损伤的神经,还有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经。鼻腭神经和颊神经在翻瓣时被切断,但它可迅速恢复,一般不产生影响。颏神经损伤发生在下颌前磨牙区手术时,多由于切开翻瓣或器械滑脱所造成,如为牵拉或触压所造成,可在数月后自行恢复功能。
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